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भारत में कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

8 Mins 16 Feb 2022 0 COMMENT

परिचय:

एक स्वास्थ्य संकट बहुत सारे भावनात्मक, शारीरिक और वित्तीय परिणाम लाता है। यहां तक कि अगर आप जीवन में अच्छा कर रहे हैं, तो गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा तक पहुंचने से आपकी जीवन भर की कमाई में सेंध लग सकती है। ऐसे समय के दौरान, आखिरी चीज जो आपको चाहिए वह नकदी की व्यवस्था करना और वित्त की खोज करना है। समय पर उपचार और स्वास्थ्य सेवा तक तत्काल पहुंच समय की मांग बन जाती है। यही कारण है कि आपको हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी और कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की जरूरत होती है।

क्या है कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस?

कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस एक प्रकार का हेल्थ इंश्योरेंस है जहां इंश्योरेंस कंपनी क्लेम सेटलमेंट के समय कुछ भी भुगतान किए बिना बीमित व्यक्ति के मेडिकल बिलों का निपटान करने के लिए सहमत होती है। बीमित व्यक्ति को हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदते समय दो विकल्प मिलते हैं। या तो वे दावा निपटान के समय बीमाकर्ता को चिकित्सा बिलों का ख्याल रखने दे सकते हैं। या वे दावा निपटान के समय भुगतान कर सकते हैं और बाद में बीमाकर्ता द्वारा लागत की प्रतिपूर्ति प्राप्त कर सकते हैं। यदि वे कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस का विकल्प चुनते हैं, तो वे हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत सूचीबद्ध किसी भी नेटवर्क अस्पताल में जा सकते हैं। फिर बीमाकर्ता आवश्यक चिकित्सा व्यय का ख्याल रखता है।

कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस कैसे काम करता है?

कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के काम करने के लिए, बीमित व्यक्ति को अपना इलाज शुरू करने या अस्पताल में सेवाओं का लाभ उठाने से पहले कदम उठाने चाहिए।

  1. उन्हें पहले बीमाकर्ता की संबद्ध अस्पतालों की सूची से एक नेटवर्क अस्पताल चुनना होगा।
  2. यदि वे नियोजित अस्पताल में भर्ती होने का विकल्प चुनते हैं तो उन्हें प्रवेश की तारीख से 48 घंटे पहले अस्पताल में भर्ती होने के बारे में बीमाकर्ता को सूचित करना होगा। यदि उन्हें आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो उन्हें अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से कम से कम 24 घंटे पहले बीमित व्यक्ति को सूचित करना होगा।
  3. एक बार जब वे बीमाकर्ता को सूचित करते हैं, तो उन्हें एक पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म भरना होगा और बीमाकर्ता के प्रतिनिधि या तीसरे पक्ष के प्रशासक (टीपीए) को कोई आवश्यक दस्तावेज जमा करना होगा। रिकॉर्ड में पहचान प्रमाण, नुस्खे, स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी दस्तावेज और इसी तरह शामिल हैं।  
  4. टीपीए तब पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म और प्रस्तुत दस्तावेजों को सत्यापित करता है। यदि विवरण सही हैं, तो टीपीए प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म और कैशलेस क्लेम हेल्थ इंश्योरेंस को मंजूरी देता है।


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कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस के क्या फायदे हैं?

कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के कई फायदे हैं:

  • आप समय बचा सकते हैं और स्वास्थ्य डर के चेहरे पर तत्काल उपचार प्राप्त कर सकते हैं
  • आपको बड़ी मात्रा में नकदी की व्यवस्था करने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है और कुछ भी  भुगतान किए बिना उपचार प्राप्त कर सकते हैं
  • आपको अच्छी गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा की गारंटी मिलती है क्योंकि बीमाकर्ता अपनी नेटवर्क सूची में प्रमुख और प्रतिष्ठित अस्पतालों का चयन करता है।
  • आपको प्रमाणित चिकित्सा पेशेवरों और वार्षिक परामर्शों से स्वास्थ्य मार्गदर्शन जैसी मूल्य वर्धित सेवाएं भी मिलती हैं
  • आप प्रतिपूर्ति स्वास्थ्य दावे की तुलना में प्रलेखन पर समय बचाते हैं

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संक्षेप में: क्या आपको कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस का विकल्प चुनना चाहिए?

कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी चुनने से आपको अधिकतम सुविधा का लाभ मिलता है। यह आपको चिकित्सा आपातकाल के चेहरे में वित्त की व्यवस्था करने और फॉर्म भरने में अतिरिक्त समय बिताने की परेशानी से बचाता है। यदि आपके पास जरूरत के समय गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा तक पहुंचने के लिए पर्याप्त धन है, तो आप प्रतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा चुन सकते हैं। लेकिन अगर आप यह जानने का आराम चाहते हैं कि आप औपचारिकताओं से गुजरे बिना निकटतम नेटवर्क अस्पताल में जा सकते हैं, तो कैशलेस स्वास्थ्य बीमा आपकी सबसे अच्छी शर्त है। कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी चुनने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप सबसे अच्छी कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खोजने के लिए उपलब्ध लोगों की तुलना करें।  

अस्वीकरण:

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